Нагноение, бешенство, столбняк: как помочь ребенку после укуса собаки — Новости

«химкинская об» врач. доктор, поликлиника №5 медицинские новости химок, химкинская областная больница

Ребенка покусала собака

Интересной особенностью является наличие естественного иммунитета к вирусу у холоднокровных животных и рыб. [1] [4] [5]

Что делать, если на вашего ребенка напала собака во дворе

В Екатеринбурге с разницей в несколько дней произошло два нападения домашних собак на детей. В первом случае зверь атаковал трехлетнего малыша и грыз его 20 минут, во втором — животное набросилось на 10-летнего мальчика. Оба случая стали резонансными. Горожане призывали наказать владельцев агрессивных питомцев, а самих животных, по их мнению, следует усыпить. «URA.RU» подготовило ответы на вопросы, как не дать владельцам агрессивных собак уйти от ответственности.

На меня или моего ребенка напала собака. Что делать?

Сразу после нападения животного следует вызывать полицейских на место происшествия, например, позвонив по номеру 112, рассказал «URA.RU» адвокат Артем Баконин. По его словам, правоохранительные органы должны все осмотреть и составить протокол.

Однако доказать, что покусала та или иная собака, довольно трудно, заметила в беседе с «URA.RU» адвокат Жанна Маргулис. По ее словам, необходимо в первую очередь искать свидетелей и видеозаписи происшествия. Экспертиза в случае с нападением зверя играет меньшую роль, польку слюна животного быстро впитывается. «А если не остается следов, то доказать укус практически невозможно», — подчеркнула юрист.

Когда нападение доказано, то от степени тяжести полученных травм зависит принятие процессуального решения (о возбуждении уголовного дела — прим. ред.), пояснил «URA.RU» начальник пресс-службы ГУ МВД России по Свердловской области полковник Валерий Горелых. По его словам, если при нападении животного человек получил легкие травмы, то виновник может попасть под административное наказание.

«Если человек получил средний и тяжкий вред здоровью, то, возможно, владельцу животного грозит уголовное наказание», — пояснил собеседник агентства.

В свою очередь в рамках уголовного дела у потерпевшего есть возможность подать иск о возмещении вреда здоровью, в том числе морального. «Зачастую суды вместе с приговором удовлетворяют такие иски», — отметил Баконин. «При этом в иске можно запросить и 10 миллионов, однако сумма удовлетворения остается на усмотрение суда», — добавила Маргулис. Собеседница агентства уточнила, что суды по делам о нападении животных, как правило, встают на сторону потерпевших. Дополнительным весом станет инициированное уголовное или административное разбирательство.

Сосед выгуливает собаку без намордника. К кому обращаться?

Собаки являются источниками повышенной опасности, особенно представители так называемых «бойцовых» пород, подчеркнул Баконин. Владельцы таких животных должны пристально за ними следить и выгуливать их на поводке и в наморднике, пояснил собеседник агентства.

Россияне могут жаловаться на тех владельцев собак, которые выгуливают питомцев без намордника и поводка. По словам адвоката, они могут обращаться к своему участковому. Однако работа полицейских по таким жалобам не всегда приносит результат, констатировал юрист. Это связано с тем, что

сложно доказать факт выгула животного без намордника и поводка,

при этом сам владелец собаки может опровергать все обвинения, уточнила Маргулис. Эту проблему может решить помощь свидетелей и видеофиксация того, где и как гуляло «неуправляемое» животное. Однако обращений, а тем более разбирательств по таким поводам немного, отметила эксперт.

К участковому граждане могут обратиться, опасаясь за свое здоровье, здоровье своего ребенка или окружающих, в том числе моральное, например, в том случае если собака бросается, а тем более кусается, пояснил полковник Горелых. «Представители МВД обязаны принять заявление и, по результатам комплекса проверочных мероприятий, вынести обоснованное процессуальное решение», — отметил полковник.

Маргулис напомнила, что статья 10 закона «Об ответственном обращении с животными» запрещает натравливание собак на людей за исключением самообороны и служебных целей. «Но с точки зрения юриста, когда собака без надзора хозяина причинила вред человеку — это уже натравливание», — подчеркнула адвокат.

Кто виноват в агрессии животных?

Ответственность за нападение домашних собак на людей полностью лежит на хозяевах животных, уверен президент Союза кинологических организаций России Владимир Уражевский. «В авариях на дорогах виноваты ведь не машины, а водители. Так и с собаками, вся вина лежит на владельцах, которые допускают такое поведение питомцев. Поэтому во всем мире для таких людей предусмотрены штрафы. Почему в Европе домашние собаки не нападают на людей? Потому что там владельцам грозит наказание в несколько десятков тысяч евро», — уточнил собеседник «URA.RU».

Домашняя собака, если ею не заниматься, не заботиться о ней и не дрессировать, станет опасной, пояснил Уражевский. Дрессировке должны подвергаться собаки всех пород за исключением декоративных, только в этом случае животное будет послушным, заключил кинолог.

В Екатеринбурге с разницей в несколько дней произошло два нападения домашних собак на детей. В первом случае зверь атаковал трехлетнего малыша и грыз его 20 минут, во втором — животное набросилось на 10-летнего мальчика. Оба случая стали резонансными. Горожане призывали наказать владельцев агрессивных питомцев, а самих животных, по их мнению, следует усыпить. «URA.RU» подготовило ответы на вопросы, как не дать владельцам агрессивных собак уйти от ответственности. На меня или моего ребенка напала собака. Что делать? Сразу после нападения животного следует вызывать полицейских на место происшествия, например, позвонив по номеру 112, рассказал «URA.RU» адвокат Артем Баконин. По его словам, правоохранительные органы должны все осмотреть и составить протокол. Однако доказать, что покусала та или иная собака, довольно трудно, заметила в беседе с «URA.RU» адвокат Жанна Маргулис. По ее словам, необходимо в первую очередь искать свидетелей и видеозаписи происшествия. Экспертиза в случае с нападением зверя играет меньшую роль, польку слюна животного быстро впитывается. «А если не остается следов, то доказать укус практически невозможно», — подчеркнула юрист. Когда нападение доказано, то от степени тяжести полученных травм зависит принятие процессуального решения (о возбуждении уголовного дела — прим. ред.), пояснил «URA.RU» начальник пресс-службы ГУ МВД России по Свердловской области полковник Валерий Горелых. По его словам, если при нападении животного человек получил легкие травмы, то виновник может попасть под административное наказание. «Если человек получил средний и тяжкий вред здоровью, то, возможно, владельцу животного грозит уголовное наказание», — пояснил собеседник агентства. В свою очередь в рамках уголовного дела у потерпевшего есть возможность подать иск о возмещении вреда здоровью, в том числе морального. «Зачастую суды вместе с приговором удовлетворяют такие иски», — отметил Баконин. «При этом в иске можно запросить и 10 миллионов, однако сумма удовлетворения остается на усмотрение суда», — добавила Маргулис. Собеседница агентства уточнила, что суды по делам о нападении животных, как правило, встают на сторону потерпевших. Дополнительным весом станет инициированное уголовное или административное разбирательство. Сосед выгуливает собаку без намордника. К кому обращаться? Собаки являются источниками повышенной опасности, особенно представители так называемых «бойцовых» пород, подчеркнул Баконин. Владельцы таких животных должны пристально за ними следить и выгуливать их на поводке и в наморднике, пояснил собеседник агентства. Россияне могут жаловаться на тех владельцев собак, которые выгуливают питомцев без намордника и поводка. По словам адвоката, они могут обращаться к своему участковому. Однако работа полицейских по таким жалобам не всегда приносит результат, констатировал юрист. Это связано с тем, что сложно доказать факт выгула животного без намордника и поводка, при этом сам владелец собаки может опровергать все обвинения, уточнила Маргулис. Эту проблему может решить помощь свидетелей и видеофиксация того, где и как гуляло «неуправляемое» животное. Однако обращений, а тем более разбирательств по таким поводам немного, отметила эксперт. К участковому граждане могут обратиться, опасаясь за свое здоровье, здоровье своего ребенка или окружающих, в том числе моральное, например, в том случае если собака бросается, а тем более кусается, пояснил полковник Горелых. «Представители МВД обязаны принять заявление и, по результатам комплекса проверочных мероприятий, вынести обоснованное процессуальное решение», — отметил полковник. Маргулис напомнила, что статья 10 закона «Об ответственном обращении с животными» запрещает натравливание собак на людей за исключением самообороны и служебных целей. «Но с точки зрения юриста, когда собака без надзора хозяина причинила вред человеку — это уже натравливание», — подчеркнула адвокат. Кто виноват в агрессии животных? Ответственность за нападение домашних собак на людей полностью лежит на хозяевах животных, уверен президент Союза кинологических организаций России Владимир Уражевский. «В авариях на дорогах виноваты ведь не машины, а водители. Так и с собаками, вся вина лежит на владельцах, которые допускают такое поведение питомцев. Поэтому во всем мире для таких людей предусмотрены штрафы. Почему в Европе домашние собаки не нападают на людей? Потому что там владельцам грозит наказание в несколько десятков тысяч евро», — уточнил собеседник «URA.RU». Домашняя собака, если ею не заниматься, не заботиться о ней и не дрессировать, станет опасной, пояснил Уражевский. Дрессировке должны подвергаться собаки всех пород за исключением декоративных, только в этом случае животное будет послушным, заключил кинолог.

При укусе собаки

Ежегодно сотни людей страдают от нападения собак, что нередко заканчивается смертью. Что делать, если на вас напала собака? Как оказать первую помощь пострадавшему? Чем опасен укус собаки? Разберем все эти вопросы ниже. Первая помощь при укусе собаки Первая помощь при укусе собаки Если Вас укусила собака необходимо промыть и обработать рану Если вас укусила собака, необходимо обильно, в течение 15 минут промыть рану теплой водой с хозяйственным мылом (оно содержит много щелочи, активной против микробов). В собачьей пасти большое количество бактерий, которые могут стать причиной местного воспаления, общего сепсиса или столбняка. Даже небольшая рана требует тщательной дезинфекции. Достаточно царапины, чтобы слюна собаки попала в кровь человека и вызвала инфицирование. После промывки рану нужно обработать перекисью водорода или розовым раствором марганцовки, а края раны йодом или зеленкой, после чего наложить повязку. Не стоит туго перевязывать рану: с выделяющейся кровью будут выходить и опасные бактерии. При обработке раны желательно исключить спирт и водку. Они могут обжечь поврежденную кожу и тем самым замедлить процесс заживления. Чтобы уменьшить боль при укусе руки или ноги, нужно поднять конечность как можно выше – это ослабит приток крови. Уход за ранами Укусы разделяют на два вида, имеющие разные степени тяжести: поверхностный и рваный. В первом случае собака только прокусывает кожу и оставляет колотые раны без повреждения мягких тканей. Для заживления укусов требуется ежедневная обработка антимикробными и противовоспалительными препаратами. На усмотрение врача могут быть прописаны антибиотики. Как правило, такие раны быстро заживают. Желательно не мочить рану во время заживления. При рваном укусе остаются глубокие повреждения с кровотечением. Такие травмы очень опасны. Есть вероятность повреждения крупной вены или артерии. В этом случае необходимо срочно обратиться в травмпункт или вызвать скорую помощь. Уход за рваными ранами лучше доверить медикам. Чем опасен укус собаки Чем опасен укус собаки Укус собаки несет большую угрозу для здоровья человека и жизни Кроме физических травм укус собаки несет с собой угрозу заражения бешенством. Заболевшего человека вылечить нельзя. Симптомы: галлюцинации, беспричинный страх, сильные головные боли, обильное потоотделение, спазмы мышц. Вирус бешенства находится в слюне инфицированного животного и передается человеку, попадая на слизистые оболочки глаз, рта и носовой полости, открытые раны и при укусе. Попадая в организм, вирус распространяется по нервным волокнам и поражает центральную нервную систему. Человек, зараженный бешенством, может нормально себя чувствовать в течение всего инкубационного периода болезни (иногда до года). Но с момента появления первых симптомов, его дни сочтены. Заболевание протекает очень тяжело. Быстрее заражаются укушенные в голову и руки. Через 5-10 дней человек умирает от паралича сердца или дыхания. Спасти заболевшего человека не возможно. Бешенство Каждый год от бешенства умирают десятки человек. По статистике в 60% случаев заражение произошло от контакта человека с собакой. Многие ошибочно считают, что если собака внешне не проявляет симптомов бешенства или это домашний питомец, то угрозы заражения нет. Это опасное заблуждение, которое может стоить жизни. Часто животное до конца инкубационного периода не проявляет никаких признаков болезни, но при этом заразно. Даже привитый домашний питомец может стать угрозой – вакцина от бешенства имеет свой срок. Не лишним будет узнать внешние признаки бешенства животного. Возможно, это поможет вам избежать нападения. Первые признаки бешенства у собак: обильное слюноотделение, отвисание нижней челюсти, затрудненное глотание, агрессия к людям и животным, кашляющий лай, переходящий в вой. Если собака бегает в стае, она наверняка здорова: животные не терпят в своей компании больных, изгоняют их, сторонятся. Больная собака – всегда одиночка. Профилактика бешенства Не важно: укусила вас бродячая собака или домашний пес, даже если рана не велика и не вызывает опасений, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Для профилактики бешенства назначают прививки. И это уже не те страшные 40 уколов в живот. Прививок всего шесть. Первая делается в день обращения к врачу и еще пять с таким интервалом: на 3-7-14-30-90 день. Если укусившая вас собака вам знакома и есть возможность ее наблюдать, то через 10 дней наверняка выяснится — больна она или нет. И, если животное здоровое, можно прекратить прививки. Но до тех пор нельзя игнорировать уколы. Пропустив инъекцию в назначенный день, вам придется начать лечение заново. Профилактику необходимо начать как можно раньше после укуса, желательно в первый же день, но не позднее 12-14 дня. Позже прививки неэффективны.

Вакцинация против бешенства делается по жизненным показаниям (то есть необходима для жизни). Поэтому противопоказаний для нее нет. Беременность — не исключение. Антирабическая прививка (прививка от бешенства) Антирабическая прививка Антирабическая прививка делается шесть раз за весь курс лечения Для уколов используют антирабическую вакцину и антирабический иммуноглобулин (бывает лошадиный, перед использованием которого обязательно проверяют чувствительность к лошадиному белку, и человеческий). В рану и вокруг нее вводится иммуноглобулин, а потом в течение 30 минут внутримышечно вакцина. Взрослым вакцина делается в дельтовидную мышцу плеча, а детям до 5 лет в верхнюю часть переднебоковой поверхности бедра. В ягодичную область вакцину делать нельзя (такая прививка не будет считаться эффективной и ее придется повторить). После прививки за пациентом должен наблюдать врач во избежание появления аллергических реакций или ухудшения самочувствия. Согласно инструкции к вакцине, во время лечения и следующие полгода запрещено употребление алкогольных напитков. Если вы уверены, что укусившая вас собака не больна бешенством, поход к врачу все равно игнорировать не стоит. Кроме бешенства, опасны и другие инфекции. Бактерии, попавшие в кровь, могут спровоцировать осложнение — бактериемию. Это серьезное заболевание. Особенно для людей с ослабленным иммунитетом. Обратиться к врачу желательно не позднее, чем через 8 часов после укуса. В зависимости от ситуации врачи могут назначить курс лечения антибиотиками и прививку от столбняка. Если собака напала на ребенка Нападение собаки — всегда шок, страх и паника. В случае с ребенком – это еще и тяжелая психологическая травма. Поэтому в первые минуты после случившегося взрослым важно правильно себя вести. Ни в коем случае не поддаваться панике: никаких слез и криков. Прежде всего, необходимо отвлечь внимание ребенка от собаки. При этом спокойно, не акцентируя на этом внимания малыша и не переставая с ним говорить, осмотреть рану. Дальше действуйте по обстановке: если рана серьезная — вызывайте скорую; если поверхностная — обработайте рану и отправляйтесь в приемное отделение скорой помощи. Откладывать визит к врачу нельзя: у детей инфицирование происходит гораздо быстрее и опаснее для жизни, чем у взрослых. После необходимого курса лечения, хорошо бы показать ребенка детскому психологу. Иногда дети, пострадавшие от нападения собаки во время прогулки, боятся говорить об этом родителям, чтобы их не отругали. Необходимо провести с ребенком доверительную беседу, объяснить, что даже не большой укус самой маленькой собачки может привести к большой беде. Поэтому о таких происшествиях нужно обязательно рассказывать. Даже если рана кажется пустяшной, не игнорируйте посещение врача. Халатность может стоить жизни вашему ребенку. Как избежать нападения собаки Как избежать нападения собаки Не показывайте свой страх и не смотрите в глаза Чаще всего нападение собак происходит в осеннее-весенний период, когда собаки «брачуются». В это время они особенно агрессивны, поэтому нужно быть предельно осторожным. Собаководы советуют: при встрече с собакой не размахивать руками, не кричать, не смотреть ей в глаза и, как бы странно это ни звучало, не улыбаться. Все эти действия собака может воспринять как угрозу и броситься защищать себя. По возможности постарайтесь обойти животное стороной, не прибавляя шага, и ни в коем случае не бегите. Нельзя показывать страх, суетиться и поворачиваться к ней спиной. Если нападения не избежать, постарайтесь максимально себя обезопасить. Нужно прижаться спиной к стене, натянуть на руки верхнюю одежду, неожиданно громко подать команду: «Нельзя!» или «Фу!». Голос при этом должен быть басистым и низким. Вот несколько правил безопасного общения с животными:
◾оградите детей от близкого контакта с питомцами, особенно без присмотра;
◾не тревожьте животное во время еды;
◾будьте осторожны с ощенившейся собакой (для нее любое ваше движение — угроза ее детям);
◾не пытайтесь разнять дерущихся псов.
Правовой вопрос Кто должен отвечать за нападение собаки на человека? Вопрос немаловажный. Кроме психологической травмы, потерпевшему зачастую требуется длительная медицинская помощь. Если это домашний питомец, нужно обратиться в милицию: возможно собака была натравлена специально. В любом случае хозяин несет ответственность за действия животного, нанесшие вред здоровью человека.

В рамках УК РФ предусмотрено наказание владельца собаки за причинение вреда по неосторожности другому человеку согласно п.1 ст.118 УК РФ. Наказание может варьироваться от штрафа до ограничения свободы. В милиции не имеют права отказывать в жалобе на агрессивное поведение пса, и обязаны привлечь к ответственности хозяина, принудив его к обследованию собаки у ветеринара. Если напавшая собака бродячая, ответственность за причинение вреда человеку несут муниципальные службы города. Будьте внимательны и осторожны. Предупрежден – значит вооружен.

Нужно ли прививать ребенка от бешенства

Попросите хозяина собаки показать паспорт животного с отметками о прививках. Если прививку от бешенства поставили менее года назад – опасности нет, ребенка от этой болезни прививать не нужно.

При отсутствии ветеринарного паспорта, просроченной прививке, невозможности связаться с хозяином или укусе бродячего животного собаку считают зараженной, пострадавшему ставят уколы.

Вакцинацию проводят по схеме, которая включает 6 уколов – в день укуса, на 3, 7, 14, 30 и 90 сутки. Если укусившая ребенка собака находится под наблюдением ветеринара и остается здоровой в течение 10 дней, прививки прекращают. В случае гибели или странного поведения животного антирабическую вакцину продолжают ставить по графику.

Фото: pixabay.com

Патогенез бешенства

После укуса или ослюнения повреждённого кожного покрова вирус бешенства некоторое время (до трёх недель) находится в месте внедрения. После этого начинается его центростремительное распространение в направлении центральной нервной системы (ЦНС) по периневральным пространствам со средней скоростью 3 мм/ч (аксоплазматический ток). Каких-либо значимых изменений в структуре нервной ткани не отмечается.

Механизм зарождения и развития бешенства

Возможно лимфогенное распространение вируса, однако роли в патогенезе и заражении это не играет.

Достигнув ЦНС вирус активно размножается в клетках (наиболее значимые области — аммонов рог, мозжечок, продолговатый мозг), где происходят воспалительно-дистрофические изменения умеренной выраженности (негнойный полиэнцефалит), обусловливающие изменение жизнедеятельности, паралитические явления и смерть (от паралича дыхательного и сосудодвигательного центров).

При исследовании материала мозга в цитоплазме клеток обнаруживаются специфические тельца Бабеша-Негри (цитоплазматические эозинофильные включения).

Тельца Бабеша-Негри

Из мозга вирус по центробежным нефронам попадает в различные органы и ткани, в том числе и слюнные железы и выделяется со слюной в окружающую среду. [1] [2] [3]

Что делать, если на вашего ребенка напала чужая собака: ответ врача и юриста

Что делать, если на вашего ребенка напала чужая собака: ответ врача и юриста

Мы делаем акцент на слове «чужая», потому что, помимо медицинского вопроса, важно рассмотреть и правовую сторону — должен ли владелец собаки нести юридическую ответственность за своего питомца. «Летидор» обратился за ответами на самые главные вопросы к врачу и юристу.

Мы выяснили у юриста, как быть взрослым, если хозяин отказывается надевать намордник собаке, которую выгуливает, например, недалеко от детской площадки. И как претендовать на компенсацию, если нападение собаки на ребенка все же произошло — с причинением вреда здоровью или без.

Но, конечно, первое, о чем должны помнить родители ребенка, — это его здоровье. Поэтому сначала ситуацию прокомментирует доктор.

Слово врачу: что делать, если ребенка укусила собака.

Комментирует Сергей Петрович Лушников, кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед, «СМ-Клиника».

Главный совет — не медлите с оказанием медицинской помощи. Если площадь укусов небольшая и ребенок может самостоятельно дойти до дома, обработайте рану любым антисептиком. Хорошо подойдет, например, перекись водорода. Кожу вокруг укуса обработайте йодом, наложите повязку (все с тем же антисептиком) и скорее к врачу!

Любые укушенные раны подвержены заражению микробами из пасти животного. Это приводит к их нагноению, поэтому так важно быстро оценить тяжесть повреждения и провести необходимую обработку места укуса — в травмпункте или с приездом скорой.

Раны после укуса собаки могут быть двух видов — колотые и рваные.

В первом случае выжидательная тактика лечения может быть оправдана: перевязки с антисептиками, внешняя фиксация поврежденного участка, антибактериальная терапия. А при рваных ранах травматолог должен провести полноценную хирургическую обработку: промыть место укуса и при необходимости наложить швы.

Также врач предложит две прививки — против столбняка и бешенства. Противостолбнячные прививки делают после любого укуса, а вот вакцинацию от бешенства выполняют при определенных условиях. Например, если собака бродячая или инфицирована. Кстати, о том, заражен ли пес, вы сможете узнать примерно через 10 дней. Спустя это время больное животное обычно умирает.

Если же животное домашнее и было привито от бешенства, вероятнее всего, вашему ребенку не потребуется длительное лечение.

Вакцинация от бешенства и столбняка в настоящее время выполняется в травматологических пунктах по месту жительства.

И не забудьте взять справку, которая понадобится вам при составлении претензии к хозяину собаки.

Слово юристу: как найти управу на владельца собаки без намордника и что делать, если на ребенка напала собака.

Комментирует Юлия Дымова, юрист, специалист экспертного центра «Общественная Дума».

Когда собаку выгуливают в общественных местах без намордника.

Нередко владельцы собак, в том числе крупных и бойцовых пород, выгуливают их без намордников.

Эта ситуация представляет опасность для окружающих, но часто хозяева животных не обращают внимания на замечания граждан, утверждая, что их собака не агрессивная и не кусается.

В Кодексе об административных правонарушениях РФ не прописана ответственность за выгул собаки без намордника.

Это обстоятельство фактически развязывает руки недобросовестным владельцам животных.

Однако в некоторых субъектах РФ существуют собственные региональные законодательные акты, регулирующие особенности выгула собак.

В большинстве подобных нормативных актов подчеркивается, что выгул собаки без намордника разрешается только на специально оборудованных для выгула собак площадках, а также в местах без скопления людей — например, на пустырях, в рощах, лесопосадках и так далее.

Поэтому вполне возможно пригрозить соседям, выгуливающим собаку без намордника на улице, во дворе или на детской площадке, привлечением к административной ответственности и штрафом.

Например, в Москве вопрос выгула собак регулируется главой 5 Закона г. Москвы от 21 ноября 2007 г. N 45 «Кодекс города Москвы об административных правонарушениях» (с изменениями и дополнениями).

Соответственно, если владелец собаки нарушает федеральное или городское законодательство, то необходимо вызвать сотрудников полиции, которые составят административный протокол.

Что делать, если ребенка покусала собака.

Если чужая собака напала на ребенка и покусала его, в первую очередь вызывайте скорую медицинскую помощь и полицию. Сотрудники полиции должны зафиксировать факт нападения собаки на человека.

Попросите контакты совершеннолетних очевидцев, которые потом могут выступить в качестве свидетелей происшествия в суде.

Затем надо взять справку о нанесенных повреждениях в медицинском учреждении, после чего обратиться за помощью к юристу. Специалист поможет составить претензию к владельцу собаки, в которой надо прописать свои требования компенсации материального ущерба.

Для обращения в суд необходимо запастись доказательствами, убедительно свидетельствующими о нападении собаки:

• справка из медицинского учреждения;

• копия протокола, составленного сотрудниками полиции;

• показания свидетелей, находившихся на месте происшествия.

Чем больше доказательств будет предоставлено, тем лучше.

Иногда полиция уклоняется от проведения проверки по факту нападения собаки. В этом случае придется обратиться в прокуратуру с жалобой на бездействие сотрудников правоохранительных органов.

О материальной компенсации.

В соответствии со статьей 1064 ГК РФ, гражданин вправе рассчитывать на материальную компенсацию понесенного ущерба, а в соответствии со ст. 151 ГК РФ — на компенсацию морального вреда, понесенного в результате нападения собаки. Ведь телесные повреждения бывают не всегда, а сильнейший испуг или разорванная одежда — часто. В таком случае необходимо описать страдания ребенка, его шоковое состояние. Желательно, чтобы это было подтверждено медицинским работником или психологом, к которому следует обратиться после нападения собаки на ребенка.

Для подтверждения понесенного материального ущерба сохраните все справки, свидетельствующие о расходах на лечение, а также укажите стоимость одежды, которая была повреждена в результате нападения животного.

Если ребенок сам спровоцировал собаку на нападение.

В некоторых случаях вина за агрессию животного лежит на самом пострадавшем ребенке, который провоцировал животное, дразнил его и в итоге добился такой реакции.

Однако это, скорее, морально-оценочный аспект данной проблемы.

Дело в том, что вне зависимости от того, сам ли ребенок дразнил собаку или нет, если она гуляла без намордника в общественном месте, то виноваты ее хозяева, соответственно, можно настаивать на привлечении их к ответственности.

Слово врачу: что делать, если ребенка укусила собака

Сергей Петрович Лушников

Комментирует Сергей Петрович Лушников, кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед, «СМ-Клиника».

Главный совет — не медлите с оказанием медицинской помощи. Если площадь укусов небольшая и ребенок может самостоятельно дойти до дома, обработайте рану любым антисептиком. Хорошо подойдет, например, перекись водорода. Кожу вокруг укуса обработайте йодом, наложите повязку (все с тем же антисептиком) и скорее к врачу!

Любые укушенные раны подвержены заражению микробами из пасти животного. Это приводит к их нагноению, поэтому так важно быстро оценить тяжесть повреждения и провести необходимую обработку места укуса — в травмпункте или с приездом скорой.

Раны после укуса собаки могут быть двух видов — колотые и рваные.

В первом случае выжидательная тактика лечения может быть оправдана: перевязки с антисептиками, внешняя фиксация поврежденного участка, антибактериальная терапия. А при рваных ранах травматолог должен провести полноценную хирургическую обработку: промыть место укуса и при необходимости наложить швы.

Также врач предложит две прививки — против столбняка и бешенства. Противостолбнячные прививки делают после любого укуса, а вот вакцинацию от бешенства выполняют при определенных условиях. Например, если собака бродячая или инфицирована. Кстати, о том, заражен ли пес, вы сможете узнать примерно через 10 дней. Спустя это время больное животное обычно умирает.

Если же животное домашнее и было привито от бешенства, вероятнее всего, вашему ребенку не потребуется длительное лечение.

Вакцинация от бешенства и столбняка в настоящее время выполняется в травматологических пунктах по месту жительства.

И не забудьте взять справку, которая понадобится вам при составлении претензии к хозяину собаки.

Укусила собака! Что делать?

При укусе собаки, как впрочем, и другого животного (лисицы, белки, кошки) необходимо сразу же обратиться к врачу (травматологу или хирургу). Почему?

Во-первых, рану необходимо обработать, в ряде случаев – наложить шов, назначить соответствующее лечение, что может сделать только специалист.

Во-вторых, опасен не только укус, но и ослюнения кожных покровов и слизистых, особенно если на них имеются микротравмы.

Со слюной животных человеку может передаться вирус такого опасного заболевания как бешенство.

Бешенство – это инфекционная болезнь с преимущественным поражением нервной системы, сопровождающееся судорогами, спазмами глоточной и дыхательной мускулатуры, и приводящая к летальному исходу, если не принять соответствующих мер.

Бешенством чаще болеют дикие животные – волки, лисы, еноты, белки, барсуки, медведи и др. От них при укусе, ослюнении заражаются домашние животные и люди. Среди людей заболевание бешенством распространяют обычно домашние животные. Особо опасны бродячие собаки и кошки.

Домашние животные могут заразиться от диких животных и друг от друга. В последнее время самым частым источником распространения болезни стали лисы и белки.

При укусе больного животного вместе со слюной вирус попадает в рану. Очень опасно попадание слюны на слизистые оболочки глаз, рта, носа, а также на кожу, где могут быть невидимые глазом повреждения (микротравмы).

Признаки бешенства у животных очень разнообразны. Так у собак и кошек болезнь протекает в 2-х формах: буйной и тихой.

Животное с буйной формой становится агрессивным, меняет место обитания, убегает из дома, грызет несъедобные предметы, голос сипнет или вовсе пропадает, животное отказывается от пищи и воды, не слушает хозяина, походка животного становится шаткой, отвисает нижняя челюсть, выделяется слюна. Животное молча, без лая, может наброситься на встречных и укусить.

Наиболее опасна тихая форма бешенства, при которой основные признаки выражены слабо, ее поздно распознают, и необходимые меры предосторожности вовремя не предпринимаются.

Как уже было сказано выше, человек заражается при попадании вируса бешенства со слюной больного животного через рану при укусе, а также при ослюнении кожи и слизистых.

Очень опасны царапины, нанесенные когтями животного: животные часто лижут лапы, поэтому на когтях остается определенное количество возбудителя болезни достаточное для заражения. При всех подобных соприкосновениях с животными необходимо:

  • промыть рану, ссадину, царапину большим количеством проточной воды с мылом (желательно хозяйственным);
  • обработать раны йодной настойкой;
  • наложить стерильную повязку;
  • незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Если все же человек заразился вирусом бешенства, то первые клинические симптомы болезни могут проявиться после инкубатоционного периода, который варьирует от 1-2 недель до 12 месяцев и более.

Первые клинические симптомы – это чувство разбитости, головная боль, повышение температуры, тошнота, рвота. Исподволь появится чувство тревоги, тешущие боли, покалывание и зуд в области укуса.

Далее появляется водобоязнь – болезненные судорожные сокращения мышц глотки и гортани при попытке пить воду, при виде воды и при звуке льющейся воды. Смерть наступает от удушья (асфиксии). Необходимо помнить и соблюдать меры профилактики и защиты от бешенства:

  • избегать контактов с дикими и бездомными домашними животными, разъяснять это детям;
  • проявлять настороженность в случае неадекватного поведения домашнего животного и сообщать об этом в санитарную службу.

Не следует убивать домашнее животное, покусавшее и оцарапавшее человека, за ним должно быть установлено 10 дневное наблюдение санитарной службой.

Прививки от бешенства – в настоящее время единственный способ предотвращающий это грозное заболевание.

Курс прививок – шесть инъекций, предполагает их своевременное проведение в соответствии с назначением врача по определенной схеме.

В случае самовольного перерыва в проведении вакцинации или ее несвоевременности – прививки будут неэффективны.

Помните! Каждый пропущенный день – угроза для жизни.

Домашние животные приносят нам много радости, воспитывают чувство ответственности и добра в наших детях. Поэтому и мы, относясь к ним с любовью, должны защищать их, а с ними и себя от различных инфекций, в т.ч. бешенства, путем проведения профилактических прививок.

Ребёнка укусила домашняя собака. Стоит ли наказывать животное?

По статистике ВЦИОМ за 2019 год, в России 38% домашних животных в семьях — это собаки. Иногда дети заигрываются с питомцами и пес может случайно укусить. Что делать? Разбираемся со специалистом по коррекции поведения и психическому здоровью собак, автором книг «Вот собака!» и «Гладь, люби, хвали» Надей Пигаревой.

Вопрос. Что делать, если ребенка укусила домашняя собака?

Ответ. Когда происходит такая травматическая ситуация, в первую очередь все начинают паниковать. Ребенок кричит, родители кричат, собака, скорее всего, в ужасе от произошедшего и происходящего. Случилась катастрофа. Все эти реакции нормальны и ожидаемы, но, к сожалению, либо бессмысленны, либо опасны.

Когда происходит какой-либо форс-мажор, перед взрослыми встает их основная задача — стабилизировать хаос. Нам важно в этот момент морально уравновесить и максимально снять напряжение, не допустить осложнений.

Самый верный ход в такой ситуации — сделать вид, что в жизни случается разное, сейчас всех быстренько починим и подружим, а панике поддаваться не будем.

В большинстве случаев детей кусают их собственные домашние собаки вне зависимости от породы. И речь чаще идет не о реальном нападении, а о предупреждающем акте, который используют все собаки, — это называется «удар зубами». Обычно после него на коже остаются не только синяки, но и царапины разной глубины. С человеческой точки зрения это выглядит не очень безопасно, так можно сильно повредить нежную кожу ребенка. Но если бы под зуб попала собачья конечность, следов не осталось бы вовсе.

В любом случае, если травма сильная, ребенка следует показать врачу — убедиться, что осложнений не будет и все заживет само и без приключений.

Если повреждения нанесла ваша домашняя собака, шансы заразиться бешенством ничтожно малы

Про актуальность вакцинаций своей собаки вы знаете лучше всех и наверняка за ними следите.

С чужими собаками все сложнее. Доверять словам «Мой пес ничем не болеет» опасно. Да и укус с большим повреждением часто нуждается в серьезной обработке. В таких случаях лучше перестраховаться и съездить в клинику за консультацией.

Если в этот момент получится вспомнить про собаку, важно не ругать ее, не разобравшись в ситуации. Разовая акция может говорить о том, что собаку не услышали, когда она предупредила о своих намерениях примерно миллион раз. В ином случае покусы были бы постоянными и это стало бы довольно кровопролитным мероприятием в доме.

Было бы здорово в следующий раз понаблюдать за общением ребенка с взрослой собакой. Есть все шансы увидеть опасные моменты, когда собака, например, не выдерживает слишком близкого или навязчивого контакта, у нее сдают нервы.

По моему опыту, люди начинают бояться собак не потому что их покусали, а потому что окружающие в моменте сделали из произошедшего сверхдраму. А в дальнейшем сами взрослые транслируют опасение при виде встречной собаки, после чего страх у ребенка только усугубляется. Жить с этим страхом в обществе, где собаки многими расцениваются как члены семьи, не самый комфортный вариант.

Я бы рекомендовала начать путь общения с любой собакой с нашей новой книги «Вот собака!». Она создана для того, чтобы ребенок погрузился в этот увлекательный мир без никому не нужных укусов и слез. Никому не нужных — потому что домашняя собака и сама переживает из-за конфликтов, она не создана для ссор. И укус в семье — это чаще всего акт защиты себя или своего ресурса, когда остальные предупреждающие сигналы не работают.

В книге мы пишем о важности уважения границ. О том, что место собаки — это территория, на которой собака имеет право спокойно отдохнуть, поесть и ее никто не будет трогать. Мы говорим о важности сигналов, которые можно заметить, и о том, как на них правильно реагировать, чтобы в семье был мир, взаимное терпение и комфортная атмосфера для воспитания ребенка.

Важно помнить, что рык — это не запрещенный в доме прием, а прямой диалог собаки, которым она пытается все решить мирно и без насилия. А значит, рык надо замечать и корректно на него реагировать, а не ругать за это собаку. Если собака лишится такого элемента общения, у нее не останется никаких инструментов для мирного взаимодействия. И зубы пойдут в ход без лишних предупреждений.

К сожалению, факт остается фактом: не все собаки любят детей, не все собаки умеют вести себя с детьми, это все не встроенная функция, а личные предпочтения и навыки коммуникации. И только мы учим собаку правилам поведения: как решаются конфликты, как приходим к компромиссам, используем ли в адрес слабых насилие и наказания.

Задавайте свой вопрос «Мелу», а редакция найдёт того, кто сможет на него ответить. Пишите в наши соцсети — мы читаем все сообщения на страницах в фейсбуке, «ВКонтакте» и «Одноклассниках». Ещё можно написать нам в инстаграме. Ответы будут опубликованы в порядке очереди в рубрике «Вопрос — ответ». Кстати, мы не раскрываем имена, так что вопросы могут быть любыми (не стесняйтесь!).

За помощь в подготовке материала благодарим нашего стажера Эльмиру Багнюк. Фото: Shutterstock / Bonsales

Ребенка покусала собака

Бешенство (гидрофобия) — острая вирусная зоонозная инфекция, характеризующаяся симптомами полиэнцефалита. При наличии клинических проявлений у человека болезнь заканчивается летальным исходом.

Если Вас укусила собака или попала слюна животного на кожу, то вы уже подвержены риску инфицирования бешенством!

1. Обязательно необходимо в короткие сроки самостоятельно провести первичную обработку раны — тщательно промыть раневую поверхность в течение не менее 15 минут струей воды с хозяйственным мылом и немедленно обратиться в медицинское учреждение( травматологический пункт), где Вам окажут первую медицинскую помощь и назначат курс лечебно-профилактических прививок, проинформируют Вас о необходимости прохождения профилактических прививок и возможных последствиях при нарушении курса прививок.

До сих пор единственным средством помощи людям, подвергшимся риску инфицирования, является своевременное введение антирабического иммуноглобулина и назначение курса иммунизации.

Следует помнить: чем раньше начата иммунизация против бешенства, тем вероятнее благополучный исход в сложившейся ситуации. Ни в коем случае не следует отказываться от назначенного лечения и самовольно прерывать его, это может привести к трагическим последствиям.

Применяемая в нашей стране концентрированная очищенная культуральная антирабическая вакцина (КОКАВ) является высокоэффективным препаратом, соответствующим всем требованиям ВОЗ и способным остановить развитие заболевания у человека, укушенного зараженным животным.

Беременность и грудной возраст ни при каких обстоятельствах не служат основанием для отказа от специфической иммунизации.

2. Животное, с которым связан подозрительный на заболевание бешенством человека случай, подлежит изоляции на 10 суток или умерщвлению (в случае агрессивного поведения). Поэтому важно информацию о животном рассказать медицинскому работнику.

3. Если удалось обследовать животное — то при положительном результате лабораторной диагностики животного, обследованного на бешенство, начатый курс специфического антирабического лечения продолжается, при отрицательном результате — курс вакцинации прекращается!

При наличии у животного подозрительных на бешенство клинических проявлений продолжается курс антирабического лечения, несмотря на отрицательный результат лабораторной диагностики.

4. В случае, если животное, находившееся под наблюдением, не заболело (не погибло) в течение 10-ти дней с момента нанесения повреждений (ослюнений) человеку, то курс антирабического лечения прекращается.

Чтобы не заболеть бешенством необходимо:

приобретать животных только в специализированных организациях при наличии ветеринарного освидетельствования;

избегать контактов с бездомными (бродячими) и дикими животными, особенно в тех случаях, когда имеются такие признаки, как агрессия, обильное слюнотечение, заторможенная реакция;

не следует кормить с рук и гладить диких и безнадзорных домашних животных;

соблюдать правила содержания домашних (собак, кошек) и сельскохозяйственных животных и ежегодно обязательно вакцинировать их против бешенства (вакцинация в государственных ветеринарных лечебницах вакциной отечественного производства проводится бесплатно);

не осуществлять самостоятельный забой и уничтожение павших сельскохозяйственных животных без ветеринарного освидетельствования;

от укусов животных часто страдают дети, поэтому необходимо постоянно проводить с ними разъяснительную работу и стараться избегать ненужных контактов с животными, особенно дикими и/или безнадзорными;

следует напомнить ребенку о необходимости информирования взрослых в случае даже незначительных повреждений, нанесенных животными.

Курс профилактической иммунизации против бешенства проводится лицам, профессионально связанным с риском заражения бешенством (Работники служб, проводящих отлов животных (ловцы, водители, охотники, лесники и другие; работники ветеринарных станций по борьбе с болезнями животных, имеющие контакт с животными (ветврачи, фельдшеры, лаборанты, младший персонал); работники научно-исследовательских институтов и диагностических лабораторий, проводящих исследования на бешенство;работники вивариев и других учреждений, работающих с животными).

Однократная повторная иммунизация рекомендуется через год и далее каждые три года, если лицо продолжает пребывать в зоне высокого риска.

По окончании курса профилактической и лечебно-профилактической иммунизации каждому пострадавшему должен быть выдан сертификат о вакцинации против бешенства.

Первые симптомы и признаки бешенства у человека

288

Бешенство – это острое зоонозное заболевание вирусной этиологии, развивающееся после укуса человека инфицированным животным.

Заболевание проявляется тяжелейшим поражением ЦНС и летальным исходом. Вакцина от бешенства для человека, укушенного больным животным, является единственным шансом выжить. Поэтому вакцинация должна быть проведена незамедлительно.

Большинство случаев развития бешенства у пациентов обусловлены поздним обращением за специализированной помощью, а также с нарушением рекомендуемого режима в период проведения профилактической вакцинации либо с незавершением курса специфической иммунизации.

Инкубационный период бешенства у людей

В большинстве случаев, период инкубации составляет от одного до 3-х месяцев. Однако, в некоторых случаях, этот период может сокращаться до одной недели. Длительность максимального периода инкубации для вируса бешенства не превышает одного года.

При возможности нужно обследовать животное, укусившее пациента. Мониторинг состояния животного выполняют в течение десяти дней. Одновременно проводятся лабораторные тесты на выявление рабдовирусов у животного.

В случае, если получены отрицательные ответы тестов и животное в течение десяти дней наблюдения остается здоровым, проводимая укушенному человеку профилактика от бешенства прекращается.

В данной ситуации, начало введения антирабических вакцин до получения результатов исследования обосновано тем фактом, что лекарства от бешенства на данный момент не разработано. Заболевание отличается абсолютной летальностью. Все лечение, при проявлении симптомов бешенства у человека, сводится только к облегчению его состояния до момента смерти.

Как можно инфицироваться?

Заражение рабдовирусами происходит после укуса человека инфицированным животным. Также, инфицирование может произойти в результате попадания инфицированной слюны на участки пораженной кожи.

В большинстве случаев, инфицирование городских жителей происходит после укуса собаки. Случаи заражения после укусов кошек отмечаются гораздо реже. Заразиться можно после укуса любого инфицированного животного (летучая мышь, крыса, белка, лошадь, лиса, волк и т.д).

289

Основные факты о бешенстве

На долю сельского бешенства приходится 2/3 всех случаев. Это связано с тем, что у жителей сельских районов риск быть укушенным бешенным животным выше, чем у городского жителя.

Чаще всего причиной городского бешенства становятся укусы собак, летучих мышей и кошек. Вспышки природного бешенства, как правило, связаны с нападением лисы и волка.

После укуса в кисть, частота развития бешенства составляет около семидесяти процентов. Максимальная вероятность заражения и быстрого развития заболевания с минимальным инкубационным периодом, приходятся на укусы в область шеи и лица (вероятность инфицирования более 95-ти%).

У детей бешенство встречается чаще, чем у взрослых. Это объясняется тем, что дети часто играют с бездомными животными и могут получать мелкие укусы, о которых они не сообщают взрослым. Особую опасность на данный момент представляют летучие мыши. В связи с этим, категорически не рекомендовано пытаться ловить голыми руками мышь, залетевшую в квартиру или на балкон.

Следует отметить, что в государствах, где существуют строгие ограничения на ввоз животных и введены обязательные прививки для них, бешенства практически нет. Такие профилактические меры распространены в Японии, Великобритании и т.д.

290

Передается ли бешенство от человека к человеку?

Вирус бешенства передается человеку только от зараженного животного.

При контакте с укушенным человеком, передача вируса не происходит. Отмечаются единичные случаи инфицирования при пересадке роговицы от человека, умершего от бешенства.

В теории, передача вируса от человека с бешенством в терминальной стадии другому человеку, возможна. Однако, для этого больной пациент должен не просто укусить другого человека, но и прокусить кожу. Либо, на пораженный участок кожи (открытые раны) должно попасть большое количество слюны больного в терминальной стадии бешенства.

На практике, больные бешенством люди не представляют эпидемиологической опасности.

Воздушно-капельным путем или при поцелуях, вирус бешенства от человека к человеку не передается.

Можно ли заразиться бешенством без укуса

Кроме укуса, инфицирование может произойти после попадания на открытые повреждения кожи или слизистых, слюны больного животного. Заражение не происходит в случае, если слюна животного попала на неповрежденную кожу, к примеру, животное не смогло прокусить плотный рукав пальто, брюки и т.д., но при этом ткань пропиталась слюной, которая попала на кожу.

Обследование животного и проведение курса профилактики (уколы от бешенства человеку) после укуса или ослюнения открытых ран является обязательным.

В единичных случаях возможна вертикальная передача вируса от матери, укушенной животным, ребенку.

Признаки бешенства у человека

Тяжелейшее поражение центральной нервной системы приводит к:

  • развитию судорожных сокращений дыхательной и глотательной мускулатуры;
  • резкому повышению саливации (выделение слюны и профузной потливости;
  • тяжелым расстройствам со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Дальнейшая миграция вируса бешенства по организму, сопровождается его проникновением во все органы и развитием полиорганной недостаточности.

Первыми признаками бешенства у человека является появление феномена рубца, неясных страхов, депрессий.

Феномен рубца заключается в возникновении чувства сильного жжения, а также тянущих и ноющих болей в месте укуса. Болезненность распространяется по ходу нервных волокон, располагающихся в месте укуса. Отмечается также сильное покраснение и отек рубца.

Пароксизмами бешенства называют специфическую реакцию больного на действие любых раздражителей. Пациенты вздрагивают, вытягиваю вперед дрожащие руки (тело также пробивает мелкая дрожь) и откидывают назад голову. Также характерно появление инспираторной одышки (невозможность осуществить полноценный вдох).

Наиболее показательными фобиями (страхами) при бешенстве будет возникновение гидрофобии (страх воды), аэрофобии (боязнь воздуха), акустикофобии (страх различных звуков), фотофобии (боязнь света).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: